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  1. 2010.08.26 정관복원술의 성공에 영향을 미치는 조건은?



최근 가족계획의 안전한 방편으로 정관절제술을 택하는 경향이 증가함에 따라 절단된 정관을 다시 이어 임신을 원하는 경우도 많은데 대략 정관수술 받은 사람 500명중 1명이 이런 복귀를 원한다고 나타나 있습니다.

이 절단된 정관을 다시 이어서 정자통로를 재개하여 주는 수술을 정관정관문합술(vasovasostomy)라고 하며 일반적으로는 정관복원술로 통용됩니다.


  • 기존자녀의 손실로 자녀가 다시 필요할 때
  • 심경의 변화로 자녀가 더 필요할 때
  • 정관절제술후의 정신적 장애가 심할 때
  • 불의의 원치 않던 정관 절제술을 받았을때


  1. 배우자의 수태능력이 완전함을 확힌 하여야 한다.
  2. 정액검사를 하여 무정자증임을 확인 하여야 한다.
  3. 전신의 세밀한 검사로 고환과 부고환이 정상적이고, 시술예정 부위의 정관절제 단단이 촉지 되어야 한다.
  4. 복원성공률을 100% 기대 해서는 안된다.
  5. 복원 수술 후 지속적인 관찰이 가능해야 한다.


해부학적 개통률은 90%에 달하나 임신율은 40-70%에 그치고 있습니다.
이러한 성공률의 차이는 정관의 협착, 부고환기능의 저하, 항정자항체, 배우자의 이상등으로 생각됩니다.



  1. 수술후 감염을 예방하기 위하여 항생제를 복용합니다.
  2. 시술부위를 고정하기 위해 삼각팬티등으로 음낭을 거상 고정 합니다.
  3. 수술후 24시간은 찬 찜질을 24시간후 부터는 소염과 부종을 소실케 하기 위하여 더운 찜질을 합니다.
  4. 수술후 상처는 2-3일마다 소독 합니다.
  5. 실밥은 일주일후 뽑습니다.
  6. 수술후 1주일은 절대 안정을 취하여 이어진 정관부위의 이간을 막습니다.


  • 수술후 20일이상 격렬한 활동은 피합니다.
  • 수술후의 성교는 4주후부터 시행합니다.
  • 수술후의 정액검사는 4주부터 시작하여 매달 1회씩 6개월 이상 지속합니다.


  1. 폐쇄기간과 연령의 영향
    나이가 젊은 군에서 성공률이 높고 불임 폐쇄기간이 길수록 성곡률은 떨어집니다.
    특히 7년이상의 폐쇄기간에서 성공률은 떨어집니다.

  2. 정관절제 부위의 영향
    정관절제술시 직선으로된 상부정관에서 수술받았던 경우 복원수술 성공률이 높습니다.

  3. 문합술 술기의 영향
    1층문합술기와 2층 문합 술기에서 큰 차이가 없습니다.
2010/08/25 - [비뇨기과/남성비뇨 클리닉] - 요즘 대세는 남자가 수술한다 정관수술이란?


                    
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