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              요로결석의 치료


내과적 치료외과적 치료로 나눌 수 있습니다.






가. 내과적 치료

결석이 매우 작거나 통증이 경미한 경우는 자연배출 될 가능성이 있으므로 진통제를 먹으며 자연배출을 기다려 볼 수 있습니다. 그러나 오래 그냥 관찰하는 경우 신장기능의 이상뿐 아니라 요로감염 등의 합병증이 있을 수 있으므로 그 변화를 자주 관찰해야 합니다.




나. 외과적 치료

이전에는 배를 열거나 내시경을 집어넣어 결석을 분쇄, 제거하였는데 이는 입원, 마취등을 해야 하므로 경제적, 시간적 손실이 매우 많았습니다. 더군다나 다시 재발될 경우 이미 수술 등으로 좁아진 요관 등에 다시 수술해야 하는 불행한 일들도 많았습니다. 그러나 최근에는 체외 충격파쇄석기를 이용하는 쇄석술 이 개발되어 이의 치료가 진일보 하였습니다.

이는 몸 바깥에서 충격파를 발생시켜 이를 결석이 있는 부위에 전달, 결석이 잘게 부서지게 해서 돌가루를 요관을 통해 체외 배출시키는 치료법입니다.  입원, 마취를 할 필요가 없으며 1~2회에 90%이상 완치되는 혁신적민 치료법일 뿐 아니라 신장결석 및 모든 요관 결석을 해결할 수 있습니다.

다만 하부에 있는 방광결석이나 요도결석은 쇄석술보다 방광 요도경을 제거하는 것이 효과적이며 이런 치료법으로도 안되는 경우는 마취를 통해 수술을 할 수도 있습니다.


요로결석의 예방



선진국처럼 식생활이 변하면서 우리나라의 결석 발생율도 높아진 것으로 보아 이들 요소가 대사 장애 질환인 통풍, 당뇨, 비만 등의 원인이 되듯이 요로결석의 발생과도 연관이 있을 것으로 생각됩니다.

평소 정상체중을 유지할 수 있도록 해야 하며 비만, 고혈압인 경우 특히 주의해야 할 것입니다.

결석의 주된 성분인 칼슘은 장에서 많이 흡수되므로 흡수가 주원인인 경우 하루 칼슘섭취량을 400mg이하로 억제해 주는 것이 좋습니다.




충분한 수분을 섭취해 주어야 합니다. 소변양이 많아지면 물이 빨리 흐르는 냇가에 작은 돌들이 쓸려 흘러가듯이 작은 가루 등을 배출하기가 수월해 집니다. 이를 위해서는 하루 2-3리터 이상의 수분을 섭취해야 하며 2-3시간 간격으로 2잔 정도의 물을 먹어야합니다.

또한 땀을 많이 흘리는 경우는 소변이 농축될 수 있으므로 더욱 많은 수분을 섭취해주어야 합니다. 수분 섭취에 가장 좋은 것은 물이며 맥주도 수분섭취나 이뇨작용이 있어 일시적으로 도움이 될 수 있으나 이 역시 과량 섭취시 오히려 돌을 만들 수 있으므로 주의해야 합니다.
구연산제제는 많은 경우에 있어 요석의 배출과 재발방지능력이 있는 것으로 알려져 있습니다. 이는 보통 판매되는 오렌지 쥬스나 포도 쥬스, 레몬 쥬스에 들어 있기도 하므로 이의 복용도 도움이 될 수 있습니다.
과다한 육류와 염분 섭취는 피해야 합니다. 이는 요로결석의 형성을 촉진시키는 인자로 작용하기 때문입니다. 그 밖에는 특별히 음식을 가릴 필요는 없습니다. 그리고 요로결석이 한 번이라도 생기셨던 분은 증상이 없더라도 병원에 1년에 한 번 정도 가셔서 돌이 재발되었는지를 확인해 보시는 것이 좋습니다. 크기가 작고 또 일찍 발견 될수록 치료가 수월해 지기 때문 입니다.


Tip : 저 또한 환자분들에게 을 많이 권유합니다. 마시는 것 습관화 하시면 그리 어려운일은 아닐껍니다. 을 많이 마십시다.

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  1.  댓글주소 수정/삭제 댓글쓰기 Favicon of https://boann.tistory.com BlogIcon Boan 2011.02.18 21:12 신고

    요로결석 재발해서 그 고통을 다시느낄봐봐 두렵습니다^^

  2.  댓글주소 수정/삭제 댓글쓰기 Favicon of https://baeuming.tistory.com BlogIcon 배움ing 2011.02.19 06:32 신고

    제 아들이 조등학교때인데 레이져 결석치료 받았거든요.
    정보 귀한 정보 감사해요

  3.  댓글주소 수정/삭제 댓글쓰기 Favicon of http://coinblog.co.kr BlogIcon 칼리오페 2011.02.21 09:59

    요로결석으로 고생하시는 분들께는
    참으로 유용한 포스팅일것같네요......!!
    좋은 정보 감사합니다~^^ㅎㅎ

  4.  댓글주소 수정/삭제 댓글쓰기 Favicon of http://blog.hscity.net/ BlogIcon 화사함 2011.02.21 11:05

    오늘은 요로결석에
    대한 포스팅이군요~^^
    좋은 정보 잘보고갑니다~ㅎㅎㅎㅎ








배가 아프고 옆구리가 아프면  가까운  내과 로 갑니다.



하지만??



내과 에서는 요로결석 이니 가까운 비뇨기과 로 가라고 합니다.



요로결석??




요로결석이란 무엇인가요?


우리 몸에는 소변을 만드는 콩팥이 양쪽에 하나씩 있고 여기서 만들어진 소변을 아랫배에 있는 오줌보인 광으로 운반하는 요관이 양쪽에 하나씩 있으며 이렇게 운반된 소변이 방광에 저장되어 있다가 화장실에 가면 소변이 나오게 되어 있습니다.

이러한 소변이 만들어지고 내려오고 저장되는 길에 돌이 생길 수 있는데 이런 것을 요도결석이라고 부릅니다.

흔히 담석(담낭결석)과 혼동될 수 있는데 이것은 간 밑에 담낭이라고 하는 곳에 생기는 돌로 요로결석과는 질환뿐 아니라 치료법도 다르므로 구분되어져야 합니다.

이렇게 형성된 돌은 각각의 위치에 따라 달리 불려지기도 하는데 예컨데 콩팥에 생기면 신장결석, 요관에 끼이면 요관결석, 방광에 있으면 방광결석, 이하 전립선이나 요도에 있으면 요도결석이라고 불립니다.



요로결석 생기는 이유는 무엇인가요?






요로결석이 생기는 기전은 돌을 이루는 성분을 가진 알갱이들이 서로 뭉쳐서
돌을 이루는 것으로 생각됩니다.
정상인들도 소변에는 돌을 이루는 칼슘이나 수산 등이 있는데 요로결석 환자분들은 이 양이 정상인보다 더 많은 것입니다.
따라서 서로 뭉쳐 돌을 이루는 가능성이더 높은 것입니다.



1. 우리 몸 바깥의 원인들

가. 지역적인 요인
특정지역이나 기후에서 발생율이 높게 나타나 지역의 위치, 기후음식 등이 중요원인이 되지않나 생각되고 있습니다.

나. 기후적인 요인
계절적으로 여름에 발생율이 높습니다
이는 온도가 높아 소변이 농축이 많이 되어 소변내 결석 알갱이들이 잘 뭉치기 때문이라고 생각되고 있습니다.

다. 수분섭취 , 음식 , 약제 등의 요인
수분섭취가 줄어 소변양이 줄면 결석이 더 잘 생기며 칼슘이나 수산 등의 성분이 많은 음식의 섭취가 많아지면 돌이 잘 생성되며 백내장치료제위궤양치료제, 이뇨제, 통풍치료제, 비타민C 등을 장기간 복용해도 돌이 더 잘 생길 수 있다고 합니다.

라. 직업적인 요인
활동이 적고 오랫동안 앉아있는 직업에서 돌이 더 잘 생긴다고 합니다.

마. 질병의 요인
피를 걸러 소변을 만들고, 이것이 저장되어 있다가 배출되므로 피 속의 결석형성 성분의 농도를 올리는 질병이나 소변의 배출이 방해되는 병이 있는 경우 결석은 잘 생깁니다.예로 부갑상선항진증, 갑상선항진증,통풍, 당뇨, 요로감염 등이 있습니다.

2. 우리 몸안의 원인들

가. 연령과 성별
일반적으로 30~50대가 가장 결석이 생기기 쉬운 나이며 남자여자보다 2-3배 높은 발생율을 가집니다.

나. 유전적요인
특정 인종(예로 유럽인)이나 유전인자(가족적 요인)에 의해 요로결석이 더 잘 생길 수 있습니다.


왜 요로결석을 치료해야 하는가요?





가. 극심한 고통
통증의 완화를 위해서는 결석이 제거가 되어 소변의 배출이 잘 되어야합니다. 일반적으로 콩팥 안에 있는 돌은 소변배출을 직접적으로 방해하지 않으므로 아프지 않을 수 있는데 이것이 굴러 떨어져 요관막게되면 극심한 통증을 야기하므로 미리 치료를 하여야 합니다.

나. 신장의 기능 보존
신장의 기능은 돌에 의해 소변이 막혀 배출이 안되는 경우 신장의 크기는 증가하면서 기능은 떨어지기 시작합니다. 따라서 빠른 치료를 통해 다시 소변의 배출이 잘되도록 돌을 제거해야 합니다. 방치하면 신장에 영구적인 손상을 일으킬 수 있습니다.

다. 요로감염의 예방
요로결석으로 인해 소변배출이 안되거나 이로 인해 상처를 입으면 요로감염이 생기게 되며 때로는 위험한 합병증도 발생할 수 있습니다.

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